매독

매독은 트레포네마 팔리둠(Treponema pallidum)이라는 세균에 의하여 생기는 성병으로 다른 성병과는 달리 혈액으로도 침투하여 1기, 2기,3기로 진행됩니다.

심하면 사망에까지 이를 수 있는 무서운 질환입니다.
잠복기에는 전혀 증상이 없으며, 증상이 나타났어도 방치하면 저절로 사라지기 때문에 치료 시기를 놓치는 경우가 많습니다.


감염 1기균이 침입한 부위에 한 개 혹은 여러 개의 구진(통증이 없는 단단한 조직)이나 궤양이 생겼다가 없어지게 됩니다. 궤양이 발생한지 7~10일 후에 양쪽 사타구니에 림프선이 커져서 몽우리가 혹같이 만져지게 되는데 통증은 없고 치료하지 않더라도 2~6주 후에 자연스럽게 없어지나 치료를 시행하지 않으면 매독 2기로 진행됩니다.
감염 2기증상은 6~8주 후에 한달 또는 석달 동안 계속됩니다. 이 시기의 주된 증상은 피부발진증상으로, 목에 통증이 있거나 두통이 생길 수 있으며 머리카락이 많이 빠지고 입이나 외부 생식기 주변 점막에 궤양이나 발진이 나타나게됩니다. 이때의 전염성은 매우 높아서 성행위가 아닌 단순한 접촉만으로도 타인에게 전염이 될 수도 있습니다.
잠복기피부 발진이 없어진 후 감염 3기에 들어서기까지 수개월에서 수년 이상 될 수도 있어 별 증상 없이 지내는 시기를 잠복기라고 합니다. 감염되어 증상이 나타난 1년 이내를 조기잠복기, 1년 이상 경과한 시기는 후기 잠복기라고 합니다.
감염 3기감염자의 약 30%정도는 주로 신경계로 침범하며 심장, 뇌신경에 심각한 신체장애를 입게 되면 사망에 까지 이를 수 있습니다. 이를 신경매독이라고 하며 두통을 동반하기도하고 뒷목이 뻣뻣해지기도 합니다. 베토벤이 말년에 매독으로 인해 귀머거리가 되었음은 유명한 일화입니다. 보균자가 임신을 하게 되면 유산이나 사산, 혹은 기형아 출산 확률이 높습니다.

나선상세균인 트레포네마 팔리듐(Treponema pallidum)이 피부를 통해 혈액에 침투하여 발생하게 됩니다.
주로 상처 부위를 통해서 감염이 되며 국소증상에서 점점 퍼져 전신증상이 나타나고 심하면 사망할 수 있습니다.
후천성 매독은 주로 성접촉 시 외성기 표피나 점막층이 손상되었을 때 감염됩니다. 또한 감염자와 키스를 하거나 칫솔, 면도기를 같이 사용해도 감염될 수 있습니다. 임신한 여성의 경우에는 태아에게 전파될 수
있지만, 일상적인 생활로 가족에게 전염되지는 않습니다.


  • 혈액을 이용한 검사가 기본 검사로 매독의 모든 시기에서 검사가 가능합니다. 
  • 이전에 매독을 앓았거나 류마치스성 관절염, 간염, 폐렴 등의 질환이 있는 경우에는 양성이 나올 수 있습니다. 
  • 아기가 증상이 없는데 검사가 양성이라면 어머니로부터 받은 항체이며, 이 항체가 사라질 때까지 2~3개월마다 검사를 반복해야 합니다.

  • 매독은 사망에 이르는 무서운 성병이지만, 비교적 간단하게 치료가 가능합니다.
  • 조기 매독 (1기, 2기, 조기잠복매독)의 경우 페니실린 1회 치료를 합니다.
  • 후기 잠복매독 및 지속기간을 알기 어려운 잠복매독, 심혈관 매독의 경우에는 페니실린을 1주일 간격으로 3회 주사 치료를 합니다. 
  • 페니실린에 부작용이 의심되는 환자는 독시사이클린을 하루 2회 28일간 복용하는 대체요법으로 치료를 받을 수 있습니다.


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